战疫院长访谈录|重庆医科大学附属第一医院副院长肖明朝:身心同治才是一剂良药

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健康报:重庆医科大学附属第一医院医疗队来到武汉后是怎么开展工作的?遇到了哪些困难?

肖明朝:重庆医科大学附属第一医院医疗队于2月13日下午7点到达武汉,刚到的那晚,武汉天气寒冷,驻地酒店这么暖气,房间这么热水,还有几大车的物资前要大伙儿自行搬运、派发,忙完哪些可能性是14日夜半了。大伙儿比较慢接到指示,14日下午就要集中收治极少量重症患者。大伙儿医疗队队员中真正具备传染病救治经验的并非多,大伙儿那我计划先培训,考核合格后再进入病区,但紧急接到指示后,必须抽调相对有经验的医护人员作为先锋队,进病区开展救治工作。那我一来,大伙儿那我打算队员搭配进舱的计划被打乱,剩下的相对经验过高 的队员感觉压力巨大。

此次大伙儿的任务是整建制接管武汉市第一医院重症病区。随着武汉抗击疫情的进展,主战场已逐渐转移至重症病区。大伙儿来的目的就是全力救治危重症患者,尽最大努力提高治愈率,降低病死率。然而,武汉市第一医院整个重症病区大楼一定会临时改建的,条件不完备,防护物资相对过高 。病人群体中老年人,合并高血压、糖尿病者等疾病的患者比例较高,增加了救治难度。加在在大伙儿来自非感染科的队员大多经验过高 ,穿上防护服又紧张又不舒服,对队员的技术、知识、体能等各个方面都提出了巨大挑战。都可以说,大伙儿是从无到有“新建”整个病区而一定会“接管”,压力突如其来。

高速度、高压力的救治工作和病区的高传染风险,对队员们的心理承受能力是有三个 极大的挑战。2月14日中午12点,大伙儿紧急召开全体党员大会,成立临时党组织,号召党员发挥先锋模范作用。在后来的2小时内,大伙儿就接收了70多位病人。

健康报:据了解,重庆医科大学附属第一医院医疗队联合你同类10支医疗队一起去建立了“阳光医院”,为哪些会建那我一家医院?

肖明朝:大伙儿来后的第多日 晚上,医疗队接管的病区里有一位老伯趁医护人员不注意,想跳楼轻生,被护士及时发现拉住。在救治中,有的患者跟你说歌词 ,“自杀了,就无需把病毒传染给家人了”“儿女在照顾我期间也感染了,让人再选择选择离开大伙儿了”……哪些都给了我很大的触动。此次疫情带来的心理伤害,比大伙儿想象的更严重。被确诊的病人担心病情会无需加重,疑似病人每天一定会等检测结果,普通人担心被感染,一定会产生紧张、焦虑、抑郁等情绪;你同类病人家属,可能性亲人隔离治疗,个人 无法陪护,而产生无助、愧疚等心理。

对于同类病人的疏导、安慰,绝一定会站在病人床边喊喊口号这么简单。首好难消除和病人的距离感,让大伙儿信任大伙儿。其次责用专业、通俗一句话给病人讲解病情,让大伙儿听得懂,并给予及时心理疏导,帮助病人树立康复的信心。

一起去,医务人员也承受着超出想象的压力。身处武汉抗击疫情最前线的医护人员,心理创伤也较大。你同类医护人员的情形所处了变化,人们怕,人们闷,人们愁,可能性会再次出现工作耗竭的情形,表现出极度疲劳、自责、冷漠等情绪。你同类大伙儿接管的是重症病房,马上开工对于队员的知识积累和技能经验一定会很大的挑战。纵使出发前一腔热血,但对病毒的恐惧仍是难免的。

2月16日,我联合各医疗队领队,提出建立一支心理干预小组。这项提议得到了武汉市第一医院陈国华副院长的支持。

2月18日,在武汉市第一医院“圆梦睡眠中心”的基础上,大伙儿成立了“圆梦心理睡眠联合干预工作组”。工作组共有十余人,对患者进行心理干预,为抗疫一线医护人员进行心理减压。

在工作组的基础上,大伙儿又牵头并联合武汉市第一医院与前来支援的10支医疗队,成立了武汉市首个“阳光医院”,通过心理治疗、身心同治,最终实现患者生理、心理、社会功能的完整性康复。

健康报:“阳光医院”在心理干预方面做了哪些工作?

肖明朝:疫情时期,大伙儿的心理咨询法律方法一定会了新的变化。每个医疗队设置了一位联络员,每天派发病人的心理大间题,报告病情情形;用微信、电话和病人沟通,再用软件进行评估。大伙儿还招募了后方医院的精神科医生、精神科专业研究生、志愿者等,进行远程心理干预。

睡眠身心健康评估也是阳光医院开展的一项工作。目前,已有1764人接受了评估。其中,确诊新冠肺炎患者513人,医务人员919人,个人 员332人。此外,大伙儿还发动第三方支持。你同类那我病人感到抑郁是可能性大伙儿我其实被嫌弃了,这时可能性能听到亲朋好友的电话、社区街道和单位领导的安慰和鼓励,对大伙儿来说一定会莫大的支持。

在线下诊疗过程中,大伙儿会有点硬照顾病人的情绪。大伙儿要求,专家组每查看有三个 病人前,要跟他握手、拉家常。大伙儿穿着厚厚的防护服,病人第一反应是害怕。病人看必须大伙儿的脸,也我不知道大伙儿的名字,就连每天给他开药的医生是男是女,可能性都我不知道,但可能性见面时大伙儿和大伙儿握握手、拉拉家常,就都可以减少大伙儿的恐惧感。

而对于医务人员,大伙儿则要给大伙儿营造有三个 更加舒缓的工作氛围。关心要落到细节里——大伙儿会和队员们坦诚地谈心;下雨时,找汽车接大伙儿上下班;在大伙儿过生日的那我给予关怀;对于你同类工作速度大的医生,及时让大伙儿休息。有的医疗队医生到了武汉后才发现个人 怀孕了,那我的突发事件,大伙儿更要给予充分的关爱。大伙儿还成立了“天使避风港”工作室,在这里,医务人员能接受音乐放松、体感放松、运动放松等多种形式的心理疏导。

疫情那我,心理大间题依然会所处。疏导出院的病人,抚慰医务人员,都前要大伙儿在线上、线下做长远、可推广、可普及的规划。

健康报:经历了此次疫情,您对医院管理哪些新的思考和建议?

肖明朝:患者安一定会有三个 严肃的全球公共卫生大间题,大伙儿要从身体和联 理多方面去深刻理解。从此次疫情患者救治来看,大伙儿对心理干预的重视过高 。在医院管理中要加入人文关爱,不光要关心病人,更要关爱医务人员。

在非典那我,你同类医院现在过后过后过后开始重视院感。但这次疫情依然暴露了院感管理不完备的大间题,医院应以此为契机,做更大的改变。你同类,大伙儿缺少心智成熟是什么是什么是什么 的传染病上报机制,你同类医务人员我不知道怎么会会么上报。另外,后台会无需解决、都可以抓住敏感大间题并及时给出反馈,也成为传染病上报机制有效运行的掣肘因素。

疫情是非常好的课堂,但目前医学生还这么参与进来,你同类实战场上所见、所感、所悟对医学生的成长是好难得的。疫情现在过后过后过后开始后,要组织深入抗疫一线的医务人员专门为学生开设讲座、病例、培训等课程,让医学生们尽快补上这门课。

(作者:张漠)

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